Qu'est ce qu'une séance d'onde de chocs?

La thérapie par ondes de chocs également appelée SWT (ShockWave Therapy) est une thérapie par ondes acoustiques extracorporelles à haute intensité qui a pour objectif de traiter les pathologies musculo-tendineuses de l’appareil locomoteur.

Cette technique a été introduite en médecine dans les années 80 pour traiter les lithiases urinaires et désintégrer les calculs sans provoquer d’effets secondaires. Par la suite, elle s’est étendue au traitement des calcifications tendineuses puis des tendinopathies non calcifiées.

La thérapie par ondes de choc est une technique alternative qui présente de nombreux avantages :

• C’est une thérapie non-invasive, ambulatoire et atraumatique ;
• Elle ne nécessite ni anesthésie ni médication ;
• La durée totale de traitement est plus courte et la récupération est plus rapide ;
• Il y a très peu d’effets secondaires ;
• Elle n’implique pas de mise au repos strict et pas d’arrêt de l’entraînement pour les sportifs (sauf compétition).
•  

Le principe des ondes de choc

Le kinésithérapeute utilise un appareil pour appliquer des impulsions répétées sur la zone à traiter, à travers le tissu cutané. Il utilise une pièce à main, munie d’un embout dont la taille et la forme varient en fonction de la zone à traiter. Il procède aux paramètres de réglages en fonction de l’intensité du traitement et de la tolérance du patient.

Le protocole comprend en général 4 à 6 séances (1 séance par semaine, avec un repos de 5 jours entre les séances) d’une durée de 5 à 10 minutes :

• Le kinésithérapeute installe le patient et procède à un examen clinique de la zone à traiter ;
• Il procède au réglage des paramètres de l’appareil : pression (2,5 à 3 bars), fréquence (10 à 15 Hz) et nombre total d’impulsions (2000 à 3000) ;
• Il applique un gel de contact ;
• Il applique la tête du pistolet sur la zone à traiter pendant quelques minutes ;
• Il peut procéder au glaçage de la zone pour apaiser les douleurs consécutives à la séance.

6 semaines après la dernière séance, le kinésithérapeute procède à une évaluation de contrôle de la zone traitée. Pendant la durée du traitement, une poursuite de l’activité physique est recommandée (sans compétition et sans effort explosif), pour favoriser la cicatrisation des fibres tendineuses.